THE ROLE OF HEALTH INSURANCE COMPANIES IN THE FINANCIAL PROVISION OF FREE MEDICAL CARE
https://doi.org/10.18184/2079-4665.2015.7.2.198.207
Abstract
This article discusses the features of the mandatory health insurance, the financial resources of health care and the characteristics of the Russian health care system. The article defines the need to apply the SWOT-analysis to the activities of medical organizations, it analyses the interconnection between the criteria of quality, availability and payment for services and their accordance to the sector of economics, which produces or pays for the service. Goal / Objectives: The goal of this article is to study the compulsory health insurance system, its pros and cons in the health system. The objectives of this paper is to identify the sources of financing of compulsory health insurance, the definition of the stages of formation of financial flows, the designation of the role of insurance companies in the compulsory health insurance system, the study of the processes of formation of funds of health insurance companies, the definition of the role of the compulsory health insurance in the risk protection and study of the positive and negative aspects of the modern health care system. Methodology: Methods of comparison, analysis and synthesis are used in this article. Results: as a result of the conducted research authors have made conclusions about the need for the major changes in the financing of public health care. The scope of work of health insurance companies requires increase in number of staff , premises, additional hardware and software. Health insurance companies should be motivated to maintain the health of the population and its improvement. Conclusions: The results of this research can be used to build a system of motivation in the health insurance organizations.
About the Authors
Lyudmila Valentinovna TokunRussian Federation
Pavel Petrovich Makagonov
Russian Federation
References
1. Аюшиев А.Д. Финансирование здравоохранения в России: результаты и пути развития / А.Д. Аюшиев, А.М. Баженов. Иркутск: изд-во БГУ-ЭП, 2005. 159 с.
2. Васин А.А., Морозов В.В. Теория игр и модели математической экономики. М.: МГУ, 2005.
3. Гудов А.Х., Поляков С.В., Каменский В.А., Чигринец О.В. SWOT-анализ деятельности медицинской организации в аспекте конкурентоспособности услуг // Вестник Росздравнадзора. 2012. Выпуск № 1. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/swot-analiz-deyatelnosti-meditsinskoyorganizatsii-v-aspekte-konkurentosposobnostiuslug#ixzz48FglbOEI
4. Джальчинов Д.Л. Медицинское страхование: вопросы налогообложения // Бухгалтерский учет. 2014. № 15. С. 27–30.
5. Занадворов В.С., Колосницына М.Г. Экономическая теория государственных финансов. М.: Издательский дом ГУ ВШЭ, 2006.
6. Зарипова М. Расходование средств ОМС. Что является нецелевым их использованием? 2015. URL: http://xn----7sbbaj7auwnffhk.xn--p1ai/article/1115
7. Зубенко С.А. Механизмы финансирования здравоохранения на базе сравнительной характеристики действующих мировых систем // Адвокат. 2003. № 12. С. 5–11.
8. Логвинова И.Л. ДМС и финансирование отечественной системы здравоохранения // Страховое дело. 2011. №10.
9. Майсак О.С., Майсак Н.В., Сагитова Г.Р. SWOT-анализ как средство совершенствования медицинской организационной среды // Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования. 2016. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=5080
10. Повалий А.С. Тенденции развития мирового рынка страховых услуг // Российский внешне-экономический вестник. 2014. № 1. С. 64–70.
11. Сорокина А.В. Построение индексов инновационного развития регионов России. М.: Изд. дом ДЕЛО, РАНХиГС, 2013.
Review
For citations:
Tokun L.V., Makagonov P.P. THE ROLE OF HEALTH INSURANCE COMPANIES IN THE FINANCIAL PROVISION OF FREE MEDICAL CARE. MIR (Modernization. Innovation. Research). 2016;7(2(26)):198-207. (In Russ.) https://doi.org/10.18184/2079-4665.2015.7.2.198.207